1. 奧瑞姆自理理論
奧瑞姆（Orem）的自理模式也稱自我照顧模式，強(qiáng)調(diào)自理的概念，認(rèn)為自我照顧的需要是護(hù)理重點(diǎn)。
奧瑞姆自理模式的主要內(nèi)容由3個(gè)相互聯(lián)系的理論結(jié)構(gòu)組成：1．自理結(jié)構(gòu)：自理是指?jìng)€(gè)體為維持生命和健康而需要自己進(jìn)行的活動(dòng)，這些活動(dòng)是按一定形式連續(xù)進(jìn)行的。自理活動(dòng)是有目的、有意義的行為，其是否有效將直接影響個(gè)體的健康。個(gè)體的年齡、健康狀況、學(xué)習(xí)能力會(huì)影響其自理能力。同時(shí)個(gè)體所處的外界環(huán)境，如社會(huì)和家庭因素會(huì)對(duì)其自理活動(dòng)產(chǎn)生影響。人的自理需求包括：(1)一般的自理需求：主要包括對(duì)空氣、水、食物，排泄，維持活動(dòng)與休息平衡，維持獨(dú)處與社交平衡，預(yù)防有害因素，努力被群體認(rèn)同等6方面需求。（2）發(fā)展的自理需求：包括不同時(shí)期特殊的需求。在成長(zhǎng)過(guò)程中遇到不利時(shí)預(yù)防和處理不利情況的需求兩方面。（3）健康不佳時(shí)的自理需求：可由疾病或醫(yī)源性因素引起。
2．自理缺陷結(jié)構(gòu)（1）治療性自理需求：即某一個(gè)體目前正面臨的自理需求。（2）自理力：個(gè)體完成自理活動(dòng)的能力。（3）自理缺陷：指?jìng)€(gè)體自理能力不能滿足治療性自理需求。當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)自理缺陷時(shí)就需要護(hù)理的幫助。
3．護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)：奧瑞姆依據(jù)個(gè)體自理缺陷的程度設(shè)計(jì)了3種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)：（1）全補(bǔ)償系統(tǒng)：病人完全沒有自理能力，需要護(hù)理給予全面幫助，滿足其所有的基本需要。（2）部分補(bǔ)償系統(tǒng)：病人自理能力部分缺陷，需護(hù)理給予適當(dāng)幫助。護(hù)士和病人均需參與自理活動(dòng)。護(hù)士一方面補(bǔ)償病人的自理缺陷，另一方面需要發(fā)揮病人的主動(dòng)性，幫助其提高自理能力。（3）支持教育系統(tǒng)：當(dāng)病人通過(guò)學(xué)習(xí)后才能具備完成某些自理活動(dòng)的能力時(shí)，護(hù)士需為病人提供教育、支持、幫助，以促進(jìn)病人自理能力的提高。
2. 奧瑞姆自理理論主要解釋的是
美國(guó)著名護(hù)理理論家奧瑞姆(Dorothea Oream)的自理模式
自理理論解釋了什么是自理以及人有哪些自理需求。奧瑞姆認(rèn)為自理活動(dòng)是個(gè)體為了滿足自身的需要而采取的有目的行動(dòng)，在正常情況下，人有能力滿足自己的各種需要，即人有自理能力。
1 自理 自理即自我照顧。是個(gè)體為維持生命、健康和完整而需要自己采取的有目的的行動(dòng)。包括進(jìn)食、穿衣、洗漱等日常生活，也包括社會(huì)交往，適應(yīng)環(huán)境變化等方面的個(gè)體活動(dòng)。每一種具體的自理活動(dòng)，都會(huì)涉及一系列環(huán)節(jié)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)不能有效進(jìn)行，都會(huì)對(duì)個(gè)體產(chǎn)生影響，而且每個(gè)人所采取的實(shí)際行動(dòng)也是不同的。
2 自理能力 指?jìng)€(gè)體完成自理活動(dòng)的能力。一般情況下，人有自理能力。但是，自理能力存在個(gè)體差異。就是同一個(gè)人在不同的生命階段或處于不同的健康狀況下，自理能力也會(huì)發(fā)生變化。
日常生活中貫穿著許多自理活動(dòng)，個(gè)體的自理能力通過(guò)實(shí)踐和學(xué)習(xí)而不斷得到發(fā)展。影響個(gè)體自理活動(dòng)和能力的因素除了年齡、發(fā)展?fàn)顟B(tài)和健康狀況以外，還受家庭和社會(huì)的文化、信仰、習(xí)俗、生活方式等影響。
3 自理總需求 自理活動(dòng)是有目的的滿足人的需要的活動(dòng)，人的需要就是自理需求。自理總需求指人類全部的自理需求，包括三部分：
?。?）一般的自理需求 是所有人在生命周期的各個(gè)發(fā)展階段都存在的，與維持自身結(jié)構(gòu)正常和功能完整有關(guān)的需求。有八個(gè)方面。
（2）發(fā)展的自理需求 指在人的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中或在特定的條件下產(chǎn)生的需求。
?。?）健康不佳時(shí)的自理需求 指在患病、創(chuàng)傷或診斷治療過(guò)程中產(chǎn)生的需求。
4 治療性自理需求 自理總需求介紹了人類三個(gè)方面的全部自理需求。而治療性自理需求是針對(duì)某個(gè)體當(dāng)前正面臨的自理需求，是需要采取行動(dòng)予以滿足的需求。因此，評(píng)估某病人的治療性自理需求，需要護(hù)士針對(duì)該病人的具體情況，分析目前存在哪些尚未滿足的需求。
3. 奧瑞姆自理理論在實(shí)踐中的應(yīng)用
包括三個(gè)相關(guān)理論結(jié)構(gòu)：自我護(hù)理理論結(jié)構(gòu)、自我護(hù)理缺陷理論結(jié)構(gòu)和護(hù)理系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu)。
由美國(guó)護(hù)理理論家多羅西·奧瑞姆提出的護(hù)理理論。圍繞護(hù)理的目標(biāo)，最大限度地維持及促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的自理。包括三個(gè)相關(guān)理論結(jié)構(gòu)：自我護(hù)理理論結(jié)構(gòu)、自我護(hù)理缺陷理論結(jié)構(gòu)和護(hù)理系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu)。
4. 奧瑞姆自理理論中的全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)
奧瑞姆（Orem）的自理模式也稱自我照顧模式，強(qiáng)調(diào)自理的概念，認(rèn)為自我照顧的需要是護(hù)理重點(diǎn)?！ W瑞姆對(duì)4個(gè)基本概念的闡述：
1．人：整體的人應(yīng)具有軀體的、心理的、人際間的和社會(huì)的功能，并有能力通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)達(dá)到自我照顧。
2．健康：奧瑞姆認(rèn)為健康應(yīng)包括身體、心理、人際關(guān)系和社會(huì)等方面的健康，健康有不同的狀態(tài)，是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程?！ ?/p>
3．環(huán)境：人以外的所有因素，個(gè)體生活在社會(huì)中希望能夠自我管理，并對(duì)自己及其依賴者的健康負(fù)責(zé)。對(duì)不能滿足自理需要的個(gè)體，社會(huì)則提供幫助?！ ?/p>
4．護(hù)理 克服或預(yù)防自理缺陷發(fā)生和發(fā)展的活動(dòng)，并為自理需求不能滿足的個(gè)體提供幫助。個(gè)體的健康狀況及自我照顧的能力決定其對(duì)護(hù)理需求的多少。 奧瑞姆自理模式的主要內(nèi)容由3個(gè)相互聯(lián)系的理論結(jié)構(gòu)組成： 1．自理結(jié)構(gòu)：自理是指?jìng)€(gè)體為維持生命和健康而需要自己進(jìn)行的活動(dòng)，這些活動(dòng)是按一定形式連續(xù)進(jìn)行的。自理活動(dòng)是有目的、有意義的行為，其是否有效將直接影響個(gè)體的健康。個(gè)體的年齡、健康狀況、學(xué)習(xí)能力會(huì)影響其自理能力。同時(shí)個(gè)體所處的外界環(huán)境，如社會(huì)和家庭因素會(huì)對(duì)其自理活動(dòng)產(chǎn)生影響?！ ∪说淖岳硇枨蟀ǎ骸 ?1)一般的自理需求：主要包括對(duì)空氣、水、食物，排泄，維持活動(dòng)與休息平衡，維持獨(dú)處與社交平衡，預(yù)防有害因素，努力被群體認(rèn)同等6方面需求。 ?。?）發(fā)展的自理需求：包括不同時(shí)期特殊的需求。在成長(zhǎng)過(guò)程中遇到不利時(shí)預(yù)防和處理不利情況的需求兩方面?！ 。?）健康不佳時(shí)的自理需求：可由疾病或醫(yī)源性因素引起?！ ?．自理缺陷結(jié)構(gòu) ?。?）治療性自理需求：即某一個(gè)體目前正面臨的自理需求?！ 。?）自理力：個(gè)體完成自理活動(dòng)的能力?！ 。?）自理缺陷：指?jìng)€(gè)體自理能力不能滿足治療性自理需求?！ ‘?dāng)個(gè)體出現(xiàn)自理缺陷時(shí)就需要護(hù)理的幫助。 3．護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)：奧瑞姆依據(jù)個(gè)體自理缺陷的程度設(shè)計(jì)了3種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)： ?。?）全補(bǔ)償系統(tǒng)：病人完全沒有自理能力，需要護(hù)理給予全面幫助，滿足其所有的基本需要?！ 。?）部分補(bǔ)償系統(tǒng)：病人自理能力部分缺陷，需護(hù)理給予適當(dāng)幫助。護(hù)士和病人均需參與自理活動(dòng)。護(hù)士一方面補(bǔ)償病人的自理缺陷，另一方面需要發(fā)揮病人的主動(dòng)性，幫助其提高自理能力?！ 。?）支持教育系統(tǒng)：當(dāng)病人通過(guò)學(xué)習(xí)后才能具備完成某些自理活動(dòng)的能力時(shí)，護(hù)士需為病人提供教育、支持、幫助，以促進(jìn)病人自理能力的提高。
5. 奧瑞姆自理理論中的護(hù)理系統(tǒng)理論主要闡述了什么
奧瑞姆（Orem）的自理模式也稱自我照顧模式，強(qiáng)調(diào)自理的概念，認(rèn)為自我照顧的需要是護(hù)理重點(diǎn)。 奧瑞姆對(duì)4個(gè)基本概念的闡述：
1．人：整體的人應(yīng)具有軀體的、心理的、人際間的和社會(huì)的功能，并有能力通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)達(dá)到自我照顧?！ ?/p>
2．健康：奧瑞姆認(rèn)為健康應(yīng)包括身體、心理、人際關(guān)系和社會(huì)等方面的健康，健康有不同的狀態(tài)，是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程?！ ?/p>
3．環(huán)境：人以外的所有因素，個(gè)體生活在社會(huì)中希望能夠自我管理，并對(duì)自己及其依賴者的健康負(fù)責(zé)。對(duì)不能滿足自理需要的個(gè)體，社會(huì)則提供幫助?！ ?/p>
4．護(hù)理 克服或預(yù)防自理缺陷發(fā)生和發(fā)展的活動(dòng)，并為自理需求不能滿足的個(gè)體提供幫助。個(gè)體的健康狀況及自我照顧的能力決定其對(duì)護(hù)理需求的多少?！ W瑞姆自理模式的主要內(nèi)容由3個(gè)相互聯(lián)系的理論結(jié)構(gòu)組成： 1．自理結(jié)構(gòu)：自理是指?jìng)€(gè)體為維持生命和健康而需要自己進(jìn)行的活動(dòng)，這些活動(dòng)是按一定形式連續(xù)進(jìn)行的。自理活動(dòng)是有目的、有意義的行為，其是否有效將直接影響個(gè)體的健康。個(gè)體的年齡、健康狀況、學(xué)習(xí)能力會(huì)影響其自理能力。同時(shí)個(gè)體所處的外界環(huán)境，如社會(huì)和家庭因素會(huì)對(duì)其自理活動(dòng)產(chǎn)生影響?！ ∪说淖岳硇枨蟀ǎ骸 ?1)一般的自理需求：主要包括對(duì)空氣、水、食物，排泄，維持活動(dòng)與休息平衡，維持獨(dú)處與社交平衡，預(yù)防有害因素，努力被群體認(rèn)同等6方面需求?！ 。?）發(fā)展的自理需求：包括不同時(shí)期特殊的需求。在成長(zhǎng)過(guò)程中遇到不利時(shí)預(yù)防和處理不利情況的需求兩方面?！ 。?）健康不佳時(shí)的自理需求：可由疾病或醫(yī)源性因素引起。 2．自理缺陷結(jié)構(gòu) ?。?）治療性自理需求：即某一個(gè)體目前正面臨的自理需求?！ 。?）自理力：個(gè)體完成自理活動(dòng)的能力?！ 。?）自理缺陷：指?jìng)€(gè)體自理能力不能滿足治療性自理需求?！ ‘?dāng)個(gè)體出現(xiàn)自理缺陷時(shí)就需要護(hù)理的幫助?！ ?．護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)：奧瑞姆依據(jù)個(gè)體自理缺陷的程度設(shè)計(jì)了3種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)： （1）全補(bǔ)償系統(tǒng)：病人完全沒有自理能力，需要護(hù)理給予全面幫助，滿足其所有的基本需要?！ 。?）部分補(bǔ)償系統(tǒng)：病人自理能力部分缺陷，需護(hù)理給予適當(dāng)幫助。護(hù)士和病人均需參與自理活動(dòng)。護(hù)士一方面補(bǔ)償病人的自理缺陷，另一方面需要發(fā)揮病人的主動(dòng)性，幫助其提高自理能力?！ 。?）支持教育系統(tǒng)：當(dāng)病人通過(guò)學(xué)習(xí)后才能具備完成某些自理活動(dòng)的能力時(shí)，護(hù)士需為病人提供教育、支持、幫助，以促進(jìn)病人自理能力的提高。
6. 奧瑞姆自理理論的主要內(nèi)容
自理模式是由三個(gè)理論結(jié)構(gòu)組成的：自理理論、自理缺陷理論、護(hù)理系統(tǒng)理論，三個(gè)理論緊密銜接，相互聯(lián)系。
自理理論 自理理論解釋了什么是自理以及人有哪些自理需求。奧瑞姆認(rèn)為自理活動(dòng)是個(gè)體為了滿足自身的需要而采取的有目的行動(dòng)，在正常情況下，人有能力滿足自己的各種需要，即人有自理能力。自理缺陷理論 自理缺陷理論指出個(gè)體在什么時(shí)候需要護(hù)理幫助，也就是明確護(hù)理工作的范圍。奧瑞姆認(rèn)為當(dāng)個(gè)體的自理能力能夠滿足其治療性自理需求時(shí)，個(gè)體處于平衡狀態(tài)；當(dāng)個(gè)體的自理能力無(wú)法滿足其治療性自理需求時(shí)，平衡被破壞，即出現(xiàn)自理缺陷。而出現(xiàn)自理缺陷，才是需要護(hù)理提供幫助的時(shí)候。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取措施彌補(bǔ)病人的自理不足，滿足其治療性自理需求。護(hù)理系統(tǒng)理論 護(hù)理系統(tǒng)理論指出通過(guò)什么護(hù)理方式，幫助有自理缺陷的個(gè)體，滿足其治療性自理需求。
7. 奧瑞姆自理理論的核心是
自護(hù)缺陷理論(the theory of self-care deficit)是自護(hù)模式的核心，將自護(hù)需要與自護(hù)能力進(jìn)行比較，確定自護(hù)能力不足的方面，明確護(hù)理的工作范圍。
在正常情況下，人們有能力實(shí)施自護(hù)，滿足其自護(hù)需要。
個(gè)體在某一時(shí)期內(nèi)或處于特定情景時(shí)，會(huì)產(chǎn)生治療性自護(hù)需要，并且具備特定的自護(hù)能力。
當(dāng)這種需要大于自護(hù)能力時(shí)，就出現(xiàn)自護(hù)不足，需要他人幫助。
8. 奧瑞姆自理理論案例及答案
美國(guó)著名護(hù)理理論家奧瑞姆(Dorothea Oream)的自理模式 自理理論解釋了什么是自理以及人有哪些自理需求。奧瑞姆認(rèn)為自理活動(dòng)是個(gè)體為了滿足自身的需要而采取的有目的行動(dòng)，在正常情況下，人有能力滿足自己的各種需要，即人有自理能力。
1 自理 自理即自我照顧。是個(gè)體為維持生命、健康和完整而需要自己采取的有目的的行動(dòng)。包括進(jìn)食、穿衣、洗漱等日常生活，也包括社會(huì)交往，適應(yīng)環(huán)境變化等方面的個(gè)體活動(dòng)。每一種具體的自理活動(dòng)，都會(huì)涉及一系列環(huán)節(jié)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)不能有效進(jìn)行，都會(huì)對(duì)個(gè)體產(chǎn)生影響，而且每個(gè)人所采取的實(shí)際行動(dòng)也是不同的。
2 自理能力 指?jìng)€(gè)體完成自理活動(dòng)的能力。一般情況下，人有自理能力。但是，自理能力存在個(gè)體差異。就是同一個(gè)人在不同的生命階段或處于不同的健康狀況下，自理能力也會(huì)發(fā)生變化。 日常生活中貫穿著許多自理活動(dòng)，個(gè)體的自理能力通過(guò)實(shí)踐和學(xué)習(xí)而不斷得到發(fā)展。影響個(gè)體自理活動(dòng)和能力的因素除了年齡、發(fā)展?fàn)顟B(tài)和健康狀況以外，還受家庭和社會(huì)的文化、信仰、習(xí)俗、生活方式等影響。
3 自理總需求 自理活動(dòng)是有目的的滿足人的需要的活動(dòng)，人的需要就是自理需求。自理總需求指人類全部的自理需求，包括三部分： （1）一般的自理需求 是所有人在生命周期的各個(gè)發(fā)展階段都存在的，與維持自身結(jié)構(gòu)正常和功能完整有關(guān)的需求。有八個(gè)方面。 （2）發(fā)展的自理需求 指在人的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中或在特定的條件下產(chǎn)生的需求。 （3）健康不佳時(shí)的自理需求 指在患病、創(chuàng)傷或診斷治療過(guò)程中產(chǎn)生的需求。
4 治療性自理需求 自理總需求介紹了人類三個(gè)方面的全部自理需求。而治療性自理需求是針對(duì)某個(gè)體當(dāng)前正面臨的自理需求，是需要采取行動(dòng)予以滿足的需求。因此，評(píng)估某病人的治療性自理需求，需要護(hù)士針對(duì)該病人的具體情況，分析目前存在哪些尚未滿足的需求。